Apo - selegilina , apo - selegilina

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clorhidrato de selegilina clorhidrato de selegilina Apo-La selegilina (CA), Dom-La selegilina (CA), Eldepryl, Emsam, Gen-La selegilina (CA), Novo-La selegilina (CA), Nu-La selegilina (CA), PMS-La selegilina, Zelapar clase terapéutica: inhibidor de la MAO (tipo B) clase terapéutica: antidyskinetic categoría de riesgo de embarazo C clase terapéutica: antidyskinetic categoría de riesgo de embarazo C Caja de advertencia de la FDA • medicamentos puede aumentar el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor (TDM) y otros trastornos psiquiátricos. Cualquiera que esté considerando usarlo para el TDM en un niño o adolescente debe sopesar el riesgo con la necesidad clínica, como la depresión en sí aumenta el riesgo de suicidio. Con los pacientes de cualquier edad, para observar de cerca el empeoramiento clínico, tendencias suicidas y comportamiento inusual cambia cuando se inicia la terapia. familia asesoramiento y cuidadores que guarden estrecha del paciente y se comunican con receta según sea necesario. • Medicamentos no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos. Acción Desconocido. Pensado para aumentar la actividad dopaminérgica mediante la inhibición de la MAO tipo B en las células nerviosas, aumentando la disponibilidad de dopamina en las células del cerebro. Disponibilidad Los comprimidos de desintegración oral (): 1,25 mg sistema transdérmico: 6 mg / 24 horas, 9 mg / 24 horas, 12 mg / 24 horas & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; tratamiento adyuvante de la enfermedad de Parkinson en pacientes que no responden a la carbidopa-levodopa sola Adultos: 10 mg apartado postal día en dosis divididas. Después de 2 a 3 días, tratar de reducir la dosis de carbidopa-levodopa (típicamente por 10% a 30%). O inicialmente, 1,25 mg (comprimidos de desintegración oral) apartado postal al día durante al menos 6 semanas. Puede aumentar después de 6 semanas a 2,5 mg apartado postal diario, basado en efecto y la tolerancia. & # X27A3; Trastorno depresivo mayor Adultos: Inicialmente, se aplican 6 mg / 24 horas, parche; aumentar en incrementos de dosis de 2 mg / 24 horas hasta una dosis máxima de 12 mg / 24 horas a intervalos de no menos de dos semanas, si es necesario. usos off-label • El tratamiento inicial para la enfermedad de Parkinson • enfermedad de Alzheimer • La narcolepsia • Adjunto en la esquizofrenia Contraindicaciones • Hipersensibilidad a los componentes de la droga o sus • Terapia concurrente meperidina precauciones Debe utilizarse con precaución en: • pacientes que reciben antidepresivos tricíclicos (ATC), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SRRIs), o el dextrometorfano, la carbamazepina y analgésicos como el tramadol, metadona y propoxifeno • pacientes con feocromocitoma • pacientes de edad avanzada • pacientes embarazadas o lactantes • Niños . Administración • Dar de disolución oral de comprimidos por la mañana antes del desayuno; no dan alimentos o líquidos 5 minutos antes y después de la administración. • Dar cápsulas o tabletas regulares con el desayuno y el almuerzo, pero restringir los alimentos ricos en tiramina (como el queso curado, vino tinto, yogur y alimentos ricos en proteínas ahumados). & # X261E; No le dé un plazo de 14 días de los ATC o ISRS (5 semanas de fluoxetina debido a su larga vida media). • Aplique el parche a secar, la piel intacta en la parte superior del torso (por debajo del cuello y por encima de la cintura), parte superior del muslo, o la superficie exterior de la parte superior del brazo una vez cada 24 horas. Reacciones adversas SNC: agitación, ansiedad, bradicinesia, corea, confusión, delirios, depresión, mareos, alucinaciones, dolor de cabeza, discinesias, aumento de los movimientos involuntarios, insomnio, letargo, mareos, pérdida del equilibrio, síncope, sueños vívidos akinetic CV: hipotensión ortostática, hipertensión, angina de nuevos o mayores, palpitaciones, arritmias GI: náuseas, diarrea, dolor abdominal, sequedad de boca, irritación de la mucosa bucal (con las tabletas de desintegración oral) GU: retención urinaria Musculoesquelético: dolor en las piernas, dolor de espalda baja Otros: dolores generalizada, pérdida de peso interacciones Fármaco-fármaco. Adrenérgicos: el aumento de la respuesta presora Buspirona: elevación de la presión arterial El dextrometorfano: breves episodios de psicosis o comportamiento extraño Levodopa: aumento de reacciones adversas a la levodopa Meperidina y analgésicos como el tramadol, metadona y propoxifeno: estupor, rigidez muscular, agitación severa, fiebre, la muerte Otros inhibidores de la MAO: crisis hipertensiva ISRS, antidepresivos tricíclicos: graves alteraciones del estado mental, toxicidad en el SNC (con posibilidad de hipertermia y la muerte) Medicamentos y la comida. Los alimentos ricos en tiramina (como el queso curado, vino tinto, el yogur, ahumados alimentos ricos en proteínas): crisis hipertensiva Drogas-hierbas. Cacao: efectos vasopresores Ginseng: dolor de cabeza, temblor, manía Hierba de San Juan: en peligro la vida de reacciones adversas La monitorización del paciente • controlar los signos vitales y el estado cardiovascular. • Evaluar el estado neurológico y la función motora. medidas de seguridad Instituto como sea necesario para evitar lesiones. • un control del peso y la ingesta de líquidos y la producción. • Monitorear CBC y las pruebas de función hepática y renal. Educación de pacientes • Informe a los pacientes a tomar cápsulas o tabletas regulares con o sin alimentos, pero debe evitar los alimentos y bebidas con alto contenido de tiramina. Proporcionar una lista de estos alimentos y bebidas. • Enseñar al paciente (cuidador y en su caso) para tomar por vía oral comprimidos de desintegración en la mañana antes del desayuno y no empujar estas tabletas a través de la parte posterior de lámina. Dile paciente para pelar el respaldo de una o dos ampollas (la forma prescrita) con las manos secas, retire la tableta con cuidado, a continuación, colocar inmediatamente el comprimido en la parte superior de la lengua, donde se desintegrará en cuestión de segundos. Recuerde a los pacientes a evitar la ingestión de alimentos o líquidos durante 5 minutos antes y después de la toma de comprimidos de desintegración oral. • Informar a los pacientes a evitar los alimentos ricos en tiramina y bebidas que comiencen en el primer día de aplicación de 9 mg / 24 horas o 12 mg / 24 horas, parche y seguir evitando estos alimentos y bebidas para dos semanas después de una reducción de la dosis de 6 mg al / 24hours - parche o después de la interrupción del 9 mg / 24 horas o 12 mg / 24 horas, parche. • Enseñar al paciente (cuidador y en su caso) para supervisar el estado neurológico y la función motora e instituir medidas de seguridad según sea necesario para evitar lesiones. • Enseñar al paciente a moverse lentamente al estar sentado o de pie, para evitar el mareo que produce disminución repentina de la presión arterial. • Informe a los pacientes (o cuidador) que el medicamento puede causar graves interacciones con muchos fármacos. instruirle para contar todos los prescriptores lo está tomando. • Informe a los pacientes a no utilizar la hierba de San Juan, sin consultar con el prescriptor. • En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con las drogas, alimentos y hierbas mencionadas anteriormente. clorhidrato de selegilina Enlazar a esta página: